داستان بیمه طلایی من
بیش از یک سال است که فرهنگیان کارت بیمه طلایی دارند.
در طول این مدت فقط یک بار برای آزمایش از بیمه استفاده کردم.
البته نه این که مشکل نداشتم دکتر رفتن همیشه برام سخته.
اما وجود کارت همیشه یک دلگرمی بود .
تا این که بعد تعطیلات عید دندان نازنینم به درد آمد. ![]()
گفتیم مهم نیست ما که بیمه طلایی داریم پزشک طرف قرار داد و غیر قراردادهم که اهمیتی ندارد.![]()
به دندانپزشکی که قبلا هم یک بار پیشش رفته بودم وانصافا کارش خوبه و تنها عیبش حرف زدن
بیش از حد در حین کار است مراجعه کردم (البته سر همین حرف زدن های اضافه یک بار دندان خواهر
زاده ام را اشتباه کشید !!) ایشون گفتند کار دندون شما تخصصیه و دکتر متخصص ریشه معرفی کردند که
پیش ایشون برم.
برای گرفتن نوبت زنگ زدم گفتند یک هفته دیگه!.![]()
به چند پزشک دیگه هم زنگ زدم که هیچ کدام زودتر ازیک هفته نوبت نمی دادندالبته جالبه که چطور
یک نفر باید بتونه دندان درد را یک هفته تحمل بکنه ؟![]()
من که بدجور از درد کلافه شده بودم از اینترنت لیست دندانپزشکان طرف قراداد بیمه طلایی را پیدا کردم.
البته تازه فهمیدم که اکثر دندانپزشکها عمومی هستند و تعداد داندانپزشکان متخصص خیلی کمه.
به یکی از کلینکهای طرف قرارداد زنگ زدم وقتی برا فردا ساعت 10 نوبت داد کلی ذوق کردم.
صبح سرساعت رفتم. یه فرم مشخصات دادند و گفتند قبل هرکاری 50 هزار بپردازید که ما پرداختیم.
تو مطب یه پسر 18-19 ساله بود که با دوستش اومده بود هرچی آمپول بی حسی می زدند دندونش
سِر نمی شد تا می خواستند رو دندونش کارکنند فریاد می کشید میومد بیرون به من گفت خانم بی
خیال بشین برین جای دیگه اینا کار بلد نیستند!!
همون موقع مادرش باهاش تماس گرفت گویا می گفت تودیگه مردشدی داد میزد مرد شدم تانک که
نشدم!!![]()
خلاصه بعد کلی انتظار نوبت ما شد .
یه خانم منشی قلم و کاغذ گرفت وما دهان مبارک را باز کردیم و دکتر شروع کرد هر ایرادی تو دهان ما
دیدند گفتند و نوشتند بعد عکس گرفتند و گفتند دندون شما کار تخصصی میخواد کار ما نیست .
یه دندونتون که سالمه به پرکردگی خیلی سطحی نیاز دارد.
من که دهنم باز بود و نمی توانستم صحبت کنم با سراجازه دادم شاید کمتر از یک دقیقه پرکردن (خال) انجام شد.
از محیط کلینیک خوشم نیومده بود گفتم باقی کارهاتون برای جلسه بعد.
دوسه روزبعد رفتم که تسویه کنم .گفتند این برگه را ببرید به اداره تایید کنه برای ما بیاورید تا تسویه
کنیم.
خلاصه یه نسخه نوشته بودند هر چی که به ذهنشون رسیده بود نوشته بودند فاکتوری بالای 300 هزار
تومان.
اداره که رفتیم گفتند باید پیش پزشک معتمد که در شهریار هست بری تایید کنه.
من که حوصله این همه رفت و آمد را نداشتم از خیرش گذشتم.
50 هزار تومن بابت یک خال دادیم و رفت.
درد دندون هنوز اذیتم می کردتاچندروز بعد پیش متخصص ریشه رفتم .
پزشک جوانی که هم برخورد بسیار خوبی داشتند و هم به کارشون مسلط بودند .
دو جلسه روی دندانم کار کردند خیلی سخت بود.![]()
هزینه ترمیم ریشه را دادیم وبا افتخار گفتیم لطفا هزینه را فاکتور کنید که ما بیمه طلایی داریم.
بعد از ترمیم ریشه پیش دکتر اول(پرحرف) رفتم تا پرکردن همان دندان را انجام بدهد .
چیزی نزدیک 300 هزار بابت یک دندان پرداختیم و امیدوار بودم که از بیمه طلایی 200تومنی برمیگرده.
هرچه همسرجان گفتند فاکتورها را بده تا از بیمه تکمیلی استفاده کنم با افتخار گفتم ببخشید
جایی که بیمه طلایی هست بیمه تکمیلی چه کاره است؟؟بالاخره با فاکتورها به اداره مراجعه کردم
(روزهای اول اردیبهشت) گفتند تا بستن قراداد جدید باید صبر کنید.
مدتها گذشت.تا به سلامتی قرارداد بسته شد و کارتها صادر شد و دیروز به اداره مراجعه کردم.
نماینده بیمه گفتند دستور العمل عوض شده.
پزشک ابتدا باید لیست کارهایی که قرار است بر دندانهای شما انجام شود را بنویسد بعد نزد پزشک
معتمد بروید لیست تایید شود بعد پزشک کارهای مربوطه را انجام دهد بعد پرداختن هزینه فاکتورها را
بیاوریدتا چند ماه بعد براتون واریز بشه.![]()
گفتم حالا که بیش از دو ماه و نیم از کار من گذشته چه باید بکنم گفتند شرمنده برای شما دیگه
نمیشه کاری کرد.
البته مقصر دندون من بوده که نمی دونسته نباید درفاصله بین دو قرارداد درد بگیره .
دیشب به همسرم گفتم راستی من فاکتورها را بدم از بیمه تکمیلی برام استفاده کنی؟؟
گفتند الان که دیگه تاریخش گذشته ...
بیش از یک سا ل هست که هرماه مبلغی بابت بیمه طلایی پرداخت می کنیم و
این هم استفاده ما از کارت بیمه طلایی !!


